Các giai đoạn phục hồi đột quỵ Brunnstrom là một khuôn khổ được công nhận rộng rãi được phát triển bởi nhà vật lý trị liệu người Thụy Điển Signe Brunnstrom vào những năm 1960. Cách tiếp cận này phác thảo sự tiến triển điển hình của kiểm soát cơ và chức năng vận động trong quá trình phục hồi chức năng đột quỵ. Các giai đoạn giúp bệnh nhân, bác sĩ lâm sàng và người chăm sóc hiểu và dự đoán các mốc quan trọng trong quá trình phục hồi. Dưới đây là bảy giai đoạn:

7 giai đoạn phục hồi đột quỵ của Brunnstrom

1. Mềm mại (Không chuyển động)

   • Ngay sau khi đột quỵ, các cơ bị ảnh hưởng có thể cảm thấy yếu hoặc hoàn toàn khập khiễng, không thể cử động. Các bài tập nhẹ nhàng có thể giúp duy trì tính linh hoạt và kích thích đầu vào cảm giác vào não12.

2. Co cứng xuất hiện (dấu hiệu đầu tiên của chuyển động)

   • Cơ bắp bắt đầu thắt chặt một cách không tự chủ để đáp ứng với các kích thích, đánh dấu sự khởi đầu của chứng co cứng. Giai đoạn này cho thấy sự bắt đầu phục hồi nhưng cũng đưa ra những thách thức trong việc thư giãn cơ bắp15.

3. Tăng co cứng (chuyển động nhỏ)

   • Co cứng gia tăng, dẫn đến các cơn co thắt cơ không tự chủ rõ rệt hơn. Giai đoạn này là một phần của quá trình phục hồi tự nhiên, nơi cơ thể bắt đầu lấy lại một số kiểm soát chuyển động12.

4. Chứng co cứng giảm và bắt đầu chuyển động tự nguyện (giành quyền kiểm soát)

   • Khi co cứng giảm, các phong trào tự nguyện phối hợp hơn xuất hiện. Giai đoạn này rất quan trọng để lấy lại khả năng kiểm soát cơ bắp và bắt đầu các chuyển động phức tạp hơn12.

5. Sự trở lại của chuyển động phức tạp (Trở nên mạnh mẽ hơn)

   • Các chuyển động phức tạp được cải thiện, cho phép các hành động có chủ ý và kiểm soát hơn như chải tóc hoặc nhặt đồ vật. Các kỹ năng vận động tinh ở tay và chân cũng bắt đầu phục hồi12.

6. Co cứng biến mất (Chuyển động gần bình thường)

   • Co cứng biến mất hoàn toàn, cho phép khôi phục gần như hoàn toàn khả năng kiểm soát vận động. Bệnh nhân có thể tập trung vào các bài tập sức mạnh và phối hợp, quay trở lại các hoạt động như bơi lội hoặc đi bộ đường dài12.

7. Trả về giai đoạn bình thường

   • Giai đoạn cuối cùng liên quan đến việc phục hồi hoàn toàn chức năng cơ, cho phép bệnh nhân thực hiện các hoạt động hàng ngày một cách dễ dàng, tương tự như khả năng trước đột quỵ của họ. Để đạt được giai đoạn này đòi hỏi những nỗ lực phục hồi chức năng nhất quán12.

Các giai đoạn này đóng vai trò như một hướng dẫn chứ không phải là một mốc thời gian nghiêm ngặt, vì quá trình phục hồi khác nhau đáng kể giữa các cá nhân dựa trên mức độ nghiêm trọng của đột quỵ và các yếu tố khác23.