Bệnh lắng đọng tinh thể canxi pyrophosphate (CPPD) “không có triệu chứng”
Hiểu CPPD không triệu chứng
CPPD không có triệu chứng đề cập đến sự hiện diện của các tinh thể canxi pyrophosphate trong khớp mà không có bất kỳ triệu chứng lâm sàng nào. Tình trạng này thường được xác định thông qua các kỹ thuật chẩn đoán hình ảnh, chẳng hạn như chụp X-quang, có thể cho thấy các phát hiện đặc trưng như bệnh sụn sụn (vôi hóa trong sụn) mà không kèm theo đau hoặc viêm14.
Ý nghĩa lâm sàng
- Tỷ lệ mắc bệnh: Nhiều người mắc CPPD không có triệu chứng, đặc biệt là người lớn tuổi. Các xét nghiệm hình ảnh thường cho thấy kết quả phù hợp với CPPD ngay cả khi bệnh nhân báo cáo không đau khớp hoặc các triệu chứng khác47.
- Chẩn đoán: Chẩn đoán CPPD không có triệu chứng thường dựa trên bằng chứng chụp X quang hơn là các triệu chứng lâm sàng. Việc xác định các tinh thể CPP trong dịch hoạt dịch thông qua kính hiển vi được coi là tiêu chuẩn vàng để chẩn đoán35.
- Cách điều trị: Các trường hợp không có triệu chứng thường không cần điều trị. Ngược lại, các dạng CPPD có triệu chứng, chẳng hạn như viêm khớp cấp tính (trước đây được gọi là pseudogout), có thể cần can thiệp điều trị để kiểm soát viêm và đau23.
Điều kiện liên quan
CPPD không có triệu chứng có thể cùng tồn tại với các rối loạn khớp khác, đặc biệt là viêm xương khớp. Sự hiện diện của các tinh thể CPP có thể góp phần vào những thay đổi thoái hóa ở khớp theo thời gian, mặc dù những thay đổi này có thể xảy ra độc lập với bất kỳ đợt viêm cấp tính nào15.
Kết luận
Bệnh lắng đọng tinh thể canxi pyrophosphate không có triệu chứng đại diện cho một khía cạnh quan trọng của bệnh lý CPPD, làm nổi bật tầm quan trọng của việc hiểu bản chất thầm lặng của tình trạng này và những tác động tiềm ẩn của nó đối với sức khỏe khớp ở người cao tuổi. Theo dõi và đánh giá thường xuyên có thể có lợi cho những người được chẩn đoán mắc CPPD không có triệu chứng để ngăn ngừa các biến chứng trong tương lai liên quan đến thoái hóa khớp.






Chào buổi tối tất cả mọi người, trường hợp hôm nay của chúng ta là trường hợp bất thường hoặc hiếm gặp vì theo tôi thấy thì chỉ có 6 trường hợp được báo cáo cho đến năm 2022 trên thế giới 😱 trường hợp này là từ dịch hoạt dịch của một phụ nữ trưởng thành từ bệnh viện Phục hồi chức năng. Phát hiện bất thường là tìm thấy tinh thể MSU và CPPD cùng với nhau. 🔬
Tinh thể axit uric [monosodium urat (MSU)] đã nổi lên như một yếu tố quan trọng đối với cả bệnh viêm khớp do gút và điều hòa miễn dịch. Cấu trúc tinh thể đơn giản này dường như kích hoạt các cơ chế phòng vệ bẩm sinh của vật chủ theo nhiều cách và gây ra tình trạng viêm mạnh mẽ và kích hoạt miễn dịch. Đôi khi, tinh thể không gây ra triệu chứng; đây được gọi là bệnh lắng đọng tinh thể canxi pyrophosphat “không triệu chứng” (CPPD). Vào những thời điểm khác, các tinh thể có thể gây ra tình trạng viêm cấp tính hoặc mãn tính hơn (dài hạn) hoặc thoái hóa các mô liên quan. Mỗi kết quả này là một phần của phổ bệnh CPPD. Có thể nhìn thấy các tinh thể MSU và CPPD và bản chất của chúng được gợi ý bởi hình dạng và kích thước của chúng. Các tinh thể MSU có thể là những chiếc kim dài tới 30 μ nhưng cũng có thể là những thanh 3-10 μ. CPPD cũng có thể giống như những chiếc que nhưng đặc trưng hơn là hình vuông, hình thoi hoặc một số có thể không đều và chủ yếu là 3-7 μ.
Vì vậy, các tinh thể giống như kim là MSU và các tinh thể có nhiều hình dạng là CPPD. Cô ấy bị to ở đầu gối và đau, chúc cô ấy mọi điều tốt đẹp nhất và sớm khỏe lại, và Chúa phù hộ tất cả các bạn 🤲🤲🤲