Chào buổi tối tất cả mọi người, trường hợp hôm nay là một đứa trẻ 4 tuổi rất tội nghiệp đến từ ER với tình trạng sốt, mất nước cơ thể, nôn mửa và tiêu chảy ra máu 😢. Công thức máu cho thấy bạch cầu trung tính, thiếu máu nhược sắc hồng cầu nhỏ vừa phải, hồng cầu lưới và tiểu cầu bình thường. Lúc đầu, từ chẩn đoán, tôi nghi ngờ anh ấy bị amip 🦠, nhưng khi tôi kiểm tra kết quả từ những người đồng nghiệp tốt bụng của chúng tôi trong Khoa Kính hiển vi, thì kết quả âm tính với ký sinh trùng nhưng có số lượng WBC cao từ phân tích phân, vì vậy khả năng khác xuất hiện trong đầu tôi thực sự là ngộ độc thực phẩm 🤔
WBC phân tán cho thấy phần lớn là Bạch cầu trung tính (màu vàng) nhưng chúng phân tán trên diện rộng từ trái sang phải, điều này xác nhận cấu trúc bạch cầu trung tính bất thường chỉ được xác nhận bằng tiêu bản 🔬
RBC phân tán cũng cho thấy 4 quần thể RBC, vì vậy tiêu bản bây giờ sẽ cứu chúng ta và xác nhận các phát hiện về WBC và RBC 🔬
Tiêu bản thực sự cho thấy: đối với WBC, phần lớn các tế bào thực sự là Bạch cầu trung tính nhưng tất cả chúng hầu như đều là Dải hoặc Giảm phân đoạn với các hạt độc hại được Đánh dấu, Không bào và thể Dohle giống như; điều này xác nhận quá trình Nhiễm trùng / Nhiễm trùng huyết. Thực sự trông giống như ngộ độc thực phẩm chủ yếu là do vi khuẩn và nổi tiếng nhất trong số này là E. coli gây nôn mửa, sốt và tiêu chảy ra máu như anh ấy đã từng. Đối với RBC, tìm thấy các tế bào hình bầu dục, các mảnh RBC, một vài giọt nước mắt, nhưng cũng tìm thấy các tế bào cắn và tế bào phồng rộp, trong các vùng dày của tiêu bản, tìm thấy các thể Heinz ngay cả khi không có thuốc nhuộm supravital đặc biệt, đã khoanh tròn tất cả chúng bằng màu đỏ. Những phát hiện đó cho phép chạy G6PD ngày hôm nay và nó bị thiếu 😢
Rõ ràng là không phải là cuộc khủng hoảng G6PD nhưng điều rất quan trọng là phải thông báo rằng anh ấy bị thiếu hụt trước khi dùng kháng sinh, có một nhóm kháng sinh không được phép dùng cho bệnh nhân G6PD vì chúng sẽ đẩy nhanh giai đoạn tan máu và gây hại nhiều hơn cho họ. Vì vậy, tất cả những phát hiện này một cách nhanh chóng vào sáng nay để họ sẽ đưa ra kế hoạch điều trị cho đứa trẻ này. Tất nhiên nếu xét nghiệm phân và máu được chỉ định cho anh ấy nhưng sẽ mất vài ngày để hoàn thành, và thiếu máu hồng cầu nhỏ nhược sắc sẽ được kiểm tra sau khi hoàn thành tình trạng nguy kịch này của anh ấy 😢, sự xuất hiện của các giọt nước mắt có thể là do thiếu sắt, anh ấy cần phải làm xét nghiệm sắt và điện di để loại trừ sau. Hãy cầu nguyện cho anh ấy và Chúa ban phước cho tất cả các bạn 🤲🤲🤲
Abdulaziz Badran. Bsc, H(ASCP)i CM, LSSGB, Chất lượng Iso
(St.)


Tài liệu miễn phí dưới dạng PDF, Tải xuống tại đây👇
https://lnkd.in/dXDm24ST