Hiểu mức huyết áp

Phạm vi huyết áp bình thường

Huyết áp được đo bằng milimét thủy ngân (mm Hg) và bao gồm hai số:

• Áp lực tâm thu: Áp lực trong động mạch khi tim đập (số trên cùng).
• Huyết áp tâm trương: Áp lực trong động mạch khi tim nằm giữa các nhịp đập (số dưới).

Hiệp hội Tim mạch Hoa Kỳ định nghĩa huyết áp bình thường là:

• Tối ưu: Dưới 120/80 mm Hg
• Tăng: 120-129 tâm thu và dưới 80 tâm trương
• Tăng huyết áp Giai đoạn 1: 130-139 tâm thu hoặc 80-89 tâm trương
• Tăng huyết áp Giai đoạn 2: 140 tâm thu trở lên hoặc 90 hoặc tâm trương 90 trở lên
• Khủng hoảng tăng huyết áp: Cao hơn 180 tâm thu và / hoặc cao hơn 120 tâm trương 

Huyết áp thấp (hạ huyết áp)

Hạ huyết áp thường được định nghĩa là chỉ số huyết áp dưới 90/60 mm Hg. Mặc dù huyết áp thấp có thể là dấu hiệu của sức khỏe tốt ở một số cá nhân, nhưng nó cũng có thể chỉ ra các vấn đề sức khỏe tiềm ẩn, đặc biệt nếu đi kèm với các triệu chứng như:

• Chóng mặt
• Ngất
• Mệt mỏi
• Nhìn mờ
• Sự nhầm lẫn

Nguyên nhân gây huyết áp thấp

Huyết áp thấp có thể là kết quả của các yếu tố khác nhau, bao gồm:

• Dehydration
• Nghỉ ngơi hoặc đứng trên giường kéo dài
• Một số loại thuốc (ví dụ: thuốc lợi tiểu, thuốc chẹn beta)
• Các vấn đề về tim (ví dụ: nhịp tim chậm, các vấn đề về van tim)
• Rối loạn nội tiết (ví dụ: bệnh Addison)

Hiệu ứng đường cong J

Nghiên cứu chỉ ra rằng những người bị huyết áp rất thấp có thể tăng nguy cơ mắc các biến cố tim mạch, giống như những người bị huyết áp cao. Hiệu ứng J-Curve này nhấn mạnh rằng trong khi huyết áp cao là một yếu tố nguy cơ nổi tiếng đối với bệnh tim và đột quỵ, huyết áp thấp cũng có thể gây ra rủi ro sức khỏe đáng kể khi nó dẫn đến tưới máu không đầy đủ các cơ quan hoặc dẫn đến các triệu chứng như ngất xỉu

Ý nghĩa lâm sàng

Hiện tượng J-Curve cho thấy các bác sĩ lâm sàng nên hướng đến một cách tiếp cận cân bằng trong việc kiểm soát huyết áp:

1. Giám sát: Thường xuyên kiểm tra cả thái cực cao và thấp.
2. Điều chỉnh điều trị: Điều chỉnh thuốc cẩn thận để tránh gây hạ huyết áp trong khi kiểm soát tăng huyết áp.
3. Giáo dục bệnh nhân: Giáo dục bệnh nhân về việc nhận biết các triệu chứng của cả huyết áp cao và thấp.

Tóm lại, hiểu được bí ẩn J-Curve nhấn mạnh tầm quan trọng của việc duy trì huyết áp trong phạm vi tối ưu để ngăn ngừa các biến chứng liên quan đến cả tăng huyết áp và hạ huyết áp.