Calprotectin trong dịch hoạt dịch

Vai trò trong chẩn đoán

Các nghiên cứu gần đây đã chỉ ra rằng cả nồng độ CLP trong máu và hoạt dịch đều có thể đóng vai trò là dấu hiệu hiệu quả để chẩn đoán PJI mãn tính. Trong một nghiên cứu liên quan đến 195 bệnh nhân trải qua phẫu thuật tạo hình khớp háng và khớp gối, những người bị PJI cho thấy nồng độ CLP cao hơn đáng kể trong cả máu và dịch hoạt dịch so với những bệnh nhân trải qua phẫu thuật sửa đổi vô trùng. Cụ thể, nồng độ CLP trung bình trong dịch hoạt dịch đối với bệnh nhân PJI là 20,46 mg/L, trong khi mức chỉnh sửa vô trùng chỉ 0,7 mg/L, cho thấy tiềm năng chẩn đoán CLP mạnh mẽ1.

Độ nhạy và độ đặc hiệu

Nghiên cứu cho thấy việc sử dụng giá trị giới hạn 1,5 mg / L cho CLP dịch hoạt dịch mang lại độ nhạy 95,6% và độ đặc hiệu 95%, làm cho nó trở thành một dấu hiệu đáng tin cậy so với các thử nghiệm truyền thống như protein phản ứng C (CRP) và tốc độ lắng hồng cầu (ESR)1. Điều này cho thấy rằng việc đo CLP có thể nâng cao độ chính xác chẩn đoán cho PJI.

Ý nghĩa lâm sàng

Sự gia tăng nồng độ calprotectin trong dịch hoạt dịch có thể cho thấy tình trạng viêm do nhiễm trùng hoặc các tình trạng viêm khớp khác. Tuy nhiên, điều đáng chú ý là mặc dù CLP có hiệu quả trong việc chẩn đoán PJI, nhưng nó có thể không phân biệt giữa PJI và viêm khớp dạng thấp, điều này đặt ra những thách thức trong môi trường lâm sàng1.

Kết luận

Calprotectin trong dịch hoạt dịch đại diện cho một dấu ấn sinh học đầy hứa hẹn để chẩn đoán nhiễm trùng khớp quanh nhân tạo mạn tính với độ nhạy và độ đặc hiệu cao. Việc sử dụng nó có khả năng cải thiện việc quản lý bệnh nhân và kết quả trong thực hành chỉnh hình. Nghiên cứu sâu hơn có thể cần thiết để xác định đầy đủ vai trò của nó trong các tình trạng viêm khác nhau ảnh hưởng đến khớp.