Các triệu chứng
Nguyên nhân và các loại
Hầu hết đục thủy tinh thể hình thành do protein vón cục trong thủy tinh thể do lão hóa, stress oxy hóa hoặc thay đổi trao đổi chất. Các loại bao gồm nhân (trung tâm thủy tinh thể, thường gặp ở người lớn tuổi), vỏ não (lớp ngoài, gây chói) và lớp dưới sau (lớp lưng, khởi phát nhanh).
Điều trị
Phẫu thuật là lựa chọn chính, thay thế thủy tinh thể bị đục bằng thủy tinh thể nhân tạo khi mất thị lực cản trở cuộc sống. Điều trị sớm bao gồm ánh sáng sáng hơn hoặc kính cập nhật, nhưng đục thủy tinh thể không được điều trị có thể dẫn đến mất thị lực nghiêm trọng.
Đục thủy tinh thể là nguyên nhân hàng đầu gây mù lòa trên toàn thế giới, ảnh hưởng đến hơn 30 triệu người Mỹ vào năm 2026. Chúng hình thành khi protein trong thủy tinh thể bị oxy hóa và kết tụ, tạo thành các khối mờ đục cản trở ánh sáng.
Thủy tinh thể không có mạch máu—nó nhận chất dinh dưỡng từ dịch thủy tinh thể. Điều này khiến nó đặc biệt dễ bị tổn thương do stress oxy hóa và phụ thuộc rất nhiều vào chất chống oxy hóa trong chế độ ăn uống.
Một nghiên cứu tiền cứu năm 2008 trên 39.876 nữ chuyên gia y tế cho thấy phụ nữ ở nhóm có lượng lutein/zeaxanthin hấp thụ cao nhất có nguy cơ mắc đục thủy tinh thể giảm 18% (RR=0,82, p=0,04) so với nhóm có lượng hấp thụ thấp nhất.
Lượng vitamin E hấp thụ cũng cho thấy tác dụng bảo vệ đáng kể (RR=0,86, p=0,03).
Một phân tích tổng hợp đã xác nhận rằng nồng độ lutein và zeaxanthin trong máu cao có liên quan đáng kể đến việc giảm nguy cơ đục thủy tinh thể nhân – loại phổ biến nhất.
Lý do các chất dinh dưỡng này có tác dụng: Lutein và zeaxanthin là những carotenoid DUY NHẤT tích tụ trong thủy tinh thể. Chúng lọc ánh sáng xanh năng lượng cao và trung hòa các gốc oxy phản ứng trước khi gây tổn thương.
Vitamin C duy trì mức glutathione (chất chống oxy hóa chính) trong thủy tinh thể. Các nghiên cứu cho thấy nồng độ vitamin C trong thủy tinh thể cao hơn 20-60 lần so với nồng độ trong huyết tương khi lượng hấp thụ qua chế độ ăn uống đầy đủ.
Thiếu hụt vitamin C gây ra sự tích tụ tổn thương oxy hóa dẫn đến quá trình glycation protein và hình thành đục thủy tinh thể.
Dữ liệu quan sát cho thấy việc bổ sung vitamin C với liều lượng 300mg trở lên mỗi ngày có tác dụng làm chậm đáng kể sự khởi phát bệnh đục thủy tinh thể, mặc dù thử nghiệm AREDS2 cho thấy việc bổ sung không mang lại lợi ích nào ở những người có chế độ dinh dưỡng tốt (điều này cho thấy chế độ ăn uống là yếu tố quan trọng).
PHÁC ĐỒ BỔ SUNG DINH DƯỠNG THIẾT YẾU
MỤC TIÊU LUTEIN/ZEAXANTHIN: 6-10mg mỗi ngày
Nguồn thực phẩm (mg mỗi khẩu phần):
Cải xoăn (nấu chín, 1 cốc): 23mg
Rau bina (nấu chín, 1 cốc): 20mg
Cải bẹ xanh (1 cốc): 14mg
Lòng đỏ trứng (2 quả): 0.3mg (sinh khả dụng cao)
Ngô (1 cốc): 2.2mg
Ớt chuông cam (1 cốc): 0.3mg
MỤC TIÊU VITAMIN C: 300-500mg mỗi ngày
Nguồn thực phẩm:
Cam (1 quả vừa): 70mg
Dâu tây (1 cốc): 89mg
Ớt chuông (1 cốc): 190mg
Bông cải xanh (1 cốc): 81mg
Kiwi (1 quả vừa): 71mg
VITAMIN E: 15mg mỗi ngày (hạnh nhân, hạt hướng dương, (rau bina)
MẸO HẤP THU: Lutein/zeaxanthin tan trong chất béo. Ăn kèm với chất béo lành mạnh (dầu ô liu, bơ, các loại hạt) để tối đa hóa sự hấp thu.
BỔ SUNG: Nếu chế độ ăn không đủ, hãy bổ sung 10mg lutein + 2mg zeaxanthin mỗi ngày (tỷ lệ được tìm thấy trong võng mạc). Tránh dùng liều quá cao (>20mg) – không có thêm lợi ích.
THỜI GIAN: Hiệu quả bảo vệ tăng dần theo năm tháng. Bắt đầu sớm (khoảng 40 tuổi) để đạt hiệu quả tối đa.
NGUỒN THAM KHẢO:
PMID: 18195226 | Lutein/Zeaxanthin và Vitamin E trong chế độ ăn làm giảm nguy cơ đục thủy tinh thể (2008)
PMID: 24451312 | Phân tích tổng hợp Lutein/Zeaxanthin trong máu và nguy cơ đục thủy tinh thể (2014)
PMID: 23645227 | Thử nghiệm bổ sung Lutein/Zeaxanthin AREDS2 (2013)

Chia sẻ
Ý kiến bạn đọc (0)