Có một số phân loại, với phân loại Levine và Edwards được sử dụng rộng rãi:
-
Loại I: Ổn định, dịch chuyển dưới 3 mm, không góc cạnh, được điều trị bằng chỉnh hình cổ tử cung.
-
Loại II: Phổ biến nhất, không ổn định với sự dịch chuyển đáng kể và một số góc cạnh, được điều trị bằng lực kéo cổ tử cung và bất động trong áo vest hào quang.
-
Loại IIa: Góc nặng không dịch chuyển nhiều, không ổn định, được điều trị bằng phương pháp giảm và cố định quầng sáng mà không có lực kéo.
-
Loại III: Hiếm gặp, trật khớp mặt C2-C3, không ổn định, thường cần phẫu thuật thu nhỏ và ổn định.
Tổn thương thần kinh rất hiếm vì gãy xương này làm giãn ống sống tại vị trí chấn thương. Điều trị phụ thuộc vào sự ổn định; Hầu hết các trường hợp gãy xương ổn định được điều trị bảo tồn bằng cách cố định, trong khi gãy xương không ổn định hoặc những trường hợp bị trật khớp có thể cần phẫu thuật.
Gãy xương treo cổ điển hình dịch chuyển thân đốt sống về phía trước với các phần tử sau về phía sau, làm tăng không gian ống tủy. Gãy xương không điển hình có thể có nguy cơ chấn thương tủy sống nếu di chuyển.
Tóm lại, gãy xương treo cổ là gãy xương khớp C2 do quá duỗi, được phân loại theo dịch chuyển và ổn định, với việc điều trị từ bất động đến phẫu thuật tùy thuộc vào mức độ nghiêm trọng.
Gãy xương treo cổ là gãy đốt sống cổ C2 (trục) do quá ưỡn và kéo giãn cổ. Tình trạng này dẫn đến trượt đốt sống C2 về phía trước (trượt đốt sống) so với C3.
Nguyên nhân:
• Chấn thương do duỗi cổ đột ngột (ví dụ: tai nạn xe hơi, té ngã)
• Chấn thương do vận tốc cao hoặc chấn thương thể thao
• Hiếm khi do treo cổ (nguồn gốc tên gọi trước đây)
Triệu chứng:
• Đau và cứng cổ
• Hạn chế vận động cổ
• Có thể có các dấu hiệu thần kinh nếu tủy sống bị chèn ép
• Đầu có thể cảm thấy nặng nề hoặc mất ổn định
Chẩn đoán:
• Chụp X-quang / CT cột sống cổ
• Chụp MRI nếu nghi ngờ tổn thương thần kinh hoặc tủy sống
Điều trị vật lý trị liệu (PT):
(Bắt đầu sau khi cố định hoặc bất động xương gãy)
1. Giai đoạn bất động: Sử dụng nẹp cổ hoặc áo halo
2. Phục hồi chức năng sau bất động:
• Các bài tập đẳng trương cổ nhẹ nhàng
• Các bài tập về phạm vi vận động (ROM) (dần dần)
• Luyện tập tư thế
• Tăng cường sức mạnh cho cơ cổ và lưng trên
• Kiểm soát cơn đau: Liệu pháp nhiệt, TENS nếu được chỉ định
Tất cả các bài tập nên được thực hiện dưới sự giám sát của chuyên gia vật lý trị liệu sau khi được bác sĩ cho phép.

Chia sẻ
Ý kiến bạn đọc (0)