Bệnh thần kinh ngoại biên và bệnh phóng xạ cổ tử cung là những tình trạng liên quan đến hệ thống thần kinh ngoại biên và rễ thần kinh cột sống, tương ứng. Hiểu được giải phẫu có liên quan là rất quan trọng để chẩn đoán và quản lý chính xác.

Giải phẫu liên quan đến bệnh thần kinh ngoại biên

Hệ thần kinh ngoại biên (PNS): PNS bao gồm tất cả các dây thần kinh bên ngoài não và tủy sống, bao gồm các sợi cảm giác, vận động và tự trị. Bệnh thần kinh ngoại biên có thể ảnh hưởng đến:

• Dây thần kinh cảm giác: Chịu trách nhiệm truyền thông tin cảm giác (ví dụ: xúc giác, đau, nhiệt độ).
• Thần kinh vận động: Kiểm soát chuyển động cơ bắp.
• Dây thần kinh tự trị: Điều chỉnh các chức năng cơ thể không tự nguyện (ví dụ: nhịp tim, tiêu hóa).

Các đặc điểm giải phẫu chính

• Sợi thần kinh: Được phân loại thành các sợi lớn và nhỏ. Các sợi lớn có liên quan đến proprioception và cảm giác rung, trong khi các sợi nhỏ chịu trách nhiệm cho cảm giác đau và nhiệt độ
• Rễ thần kinh: Nổi lên từ tủy sống và kết hợp để tạo thành các dây thần kinh ngoại biên. Tổn thương có thể dẫn đến các triệu chứng như yếu, tê hoặc đau ở các khu vực cụ thể tùy thuộc vào dây thần kinh nào bị ảnh hưởng.

Chẩn đoán bệnh thần kinh ngoại biên

Chẩn đoán thường bao gồm:

• Tiền sử lâm sàng: Các triệu chứng như tê, ngứa ran hoặc suy nhược được đánh giá.
• Kiểm tra thể chất: Điều này bao gồm kiểm tra cảm giác, sức mạnh và phản xạ ở các khu vực bị ảnh hưởng
• Nghiên cứu chẩn đoán điện: Nghiên cứu dẫn truyền thần kinh (NCS) và điện cơ đồ (EMG) giúp xác định loại bệnh thần kinh (sợi trục so với demyelinating) và đánh giá mức độ nghiêm trọng của tổn thương thần kinh

Giải phẫu liên quan đến bệnh phóng xạ cổ tử cung

Giải phẫu cột sống cổ: Cột sống cổ bao gồm bảy đốt sống (C1-C7) bảo vệ tủy sống. Mỗi đốt sống có một cặp rễ thần kinh tương ứng thoát ra khỏi cột sống thông qua foramina.

Các đặc điểm giải phẫu chính

• Rễ thần kinh cổ tử cung: Nổi lên từ tủy sống ở mỗi cấp độ đốt sống. Chẳng hạn:
  • Rễ C5-C6 có thể ảnh hưởng đến chức năng vai và cánh tay.
  • Rễ C7 có thể tác động đến chức năng và cảm giác cơ tam đầu ở ngón giữa.
  • Rễ C8 ảnh hưởng đến chức năng tay
• Đĩa đệm: Thoát vị có thể chèn ép rễ thần kinh dẫn đến các triệu chứng bệnh phóng xạ như đau lan xuống cánh tay.

Chẩn đoán bệnh phóng xạ cổ tử cung

Chẩn đoán bao gồm:

• Đánh giá lâm sàng: Đánh giá các triệu chứng như đau cổ lan ra cánh tay hoặc bàn tay, yếu hoặc thay đổi cảm giác.
• Khám thần kinh: Kiểm tra phản xạ và sức mạnh cơ bắp liên quan đến mức cổ tử cung cụ thể.
• Nghiên cứu hình ảnh: Chụp MRI hoặc CT có thể được sử dụng để hình dung thoát vị đĩa đệm hoặc các bất thường cấu trúc khác ảnh hưởng đến rễ thần kinh

Tóm lại, sự hiểu biết thấu đáo về cả giải phẫu thần kinh ngoại biên và cấu trúc cột sống cổ là điều cần thiết để chẩn đoán bệnh thần kinh ngoại biên và bệnh phóng xạ cổ tử cung. Phương pháp chẩn đoán thường liên quan đến các đánh giá lâm sàng được bổ sung bởi các xét nghiệm chẩn đoán điện và nghiên cứu hình ảnh để xác nhận nguyên nhân cơ bản của các tình trạng này.