Thanh Auer giả là các tạp chất tế bào chất không điển hình giống như que Auer, thường liên quan đến bệnh bạch cầu dòng tủy, nhưng chúng cũng có thể xuất hiện trong một số ung thư hạch, bao gồm ung thư hạch vùng biên lá lách (SMZL).

Ung thư hạch vùng biên lá lách (SMZL)

Ung thư hạch vùng biên lá lách là một loại ung thư hạch không Hodgkin lười biếng (phát triển chậm) chủ yếu ảnh hưởng đến tế bào B và được đặc trưng bởi sự tăng sinh của tế bào lympho ung thư ở vùng rìa của lá lách. Nó thường dẫn đến lách to và có thể liên quan đến tủy xương và máu ngoại vi

Đặc điểm lâm sàng

• Triệu chứng: Bệnh nhân có thể có biểu hiện khó chịu ở bụng do lách to, mệt mỏi và các dấu hiệu giảm tế bào như bầm tím hoặc chảy máu do số lượng tế bào máu thấp
• Chẩn đoán: Chẩn đoán thường bao gồm xét nghiệm máu, sinh thiết tủy xương và nghiên cứu hình ảnh. Sự hiện diện của tế bào lympho trong máu ngoại vi là một phát hiện phổ biến

Thanh Auer giả trong SMZL

Trong bối cảnh của SMZL, các thanh Auer giả được quan sát thấy trong máu ngoại vi và hít tủy xương. Những cấu trúc này là dấu hiệu của sự thâm nhiễm tế bào lympho không điển hình và có thể bị nhầm lẫn với các que Auer thực sự được tìm thấy trong các khối u ác tính dòng tủy. Sự hiện diện của chúng cho thấy một bệnh lý phức tạp hơn trong ung thư hạch, có khả năng phản ánh sự biến đổi nguyên bào hoặc một quá trình lâm sàng tích cực hơn

Ý nghĩa bệnh lý

• Phát hiện mô học: Sinh thiết tủy xương trong SMZL thường cho thấy sự chiếm ưu thế của tế bào lympho B trưởng thành với mô hình thâm nhiễm trong xoang. Sự hiện diện của các thanh Auer giả có thể cho thấy sự biến đổi hoặc biểu hiện không điển hình của ung thư hạch
• Ý nghĩa tiên lượng: Mặc dù que Auer giả không có mặt phổ biến trong tất cả các trường hợp SMZL, nhưng việc phát hiện chúng có thể tương quan với sự tiến triển của bệnh hoặc chuyển đổi thành dạng xâm lấn hơn, chẳng hạn như ung thư hạch tế bào B lớn lan tỏa (DLBCL) ở một số bệnh nhân

Tóm lại, que giả Auer đóng vai trò là một đặc điểm mô bệnh học quan trọng trong chẩn đoán và hiểu biết về ung thư hạch vùng biên lá lách, làm nổi bật sự phức tạp và thay đổi của biểu hiện ung thư hạch indolent này.