CÁC LOẠI ESTROGEN VÀ MỐI LIÊN HỆ GIỮA GAN VÀ HORMONE

Các loại estrogen

• Estradiol (E2): estrogen mạnh nhất và là dạng chính trong những năm sinh sản.

• Estrone (E1): estrogen chính sau thời kỳ mãn kinh.

• Estriol (E3): estrogen chính trong thời kỳ mang thai.

• Estetrol (E4): chỉ được sản sinh trong thời kỳ mang thai và ít được đề cập trong các cuộc kiểm tra hormone định kỳ.

Mối liên hệ giữa gan và hormone

Gan đóng vai trò trung tâm trong việc cân bằng hormone vì nó chuyển hóa estrogen và giúp loại bỏ lượng hormone dư thừa khỏi tuần hoàn máu. Các tế bào gan cũng có thụ thể estrogen, do đó estrogen có thể ảnh hưởng đến chức năng gan trong khi gan điều chỉnh nồng độ estrogen thông qua quá trình xử lý và thanh thải. Trên thực tế, suy giảm chức năng gan có thể góp phần làm thay đổi nồng độ estrogen hoặc các chất chuyển hóa của estrogen, trong khi việc tiếp xúc với estrogen cũng có thể ảnh hưởng đến sinh lý gan.

Tại sao điều này lại quan trọng về mặt lâm sàng?

Tiếp xúc với lượng estrogen cao, bao gồm cả từ các loại thuốc có chứa estrogen, có liên quan đến các vấn đề về gan như ứ mật, sỏi mật, u tuyến gan và các biến chứng khác, đặc biệt là ở liều cao. Các nghiên cứu rộng hơn cũng mô tả gan là cơ quan điều chỉnh chính khả năng sinh học của hormone steroid thông qua các protein vận chuyển như SHBG và thông qua các con đường chuyển hóa hormone. Đó là lý do tại sao sức khỏe gan, tình trạng tuyến giáp, thành phần cơ thể, việc sử dụng rượu và tiền sử dùng thuốc đều có thể ảnh hưởng đến việc đánh giá sự cân bằng estrogen.

Mô hình tư duy đơn giản

Hãy coi estrogen và gan như một hệ thống hai chiều: estrogen gửi tín hiệu đến gan, và gan phân giải và đóng gói estrogen để đào thải. Khi hệ thống hoạt động tốt, nồng độ hormone sẽ duy trì ở mức bình thường; khi hệ thống bị căng thẳng, sự cân bằng estrogen có thể bị thay đổi.