CÁC TÌNH TRẠNG CÓ THỂ TRÔNG GIỐNG NHƯ “HỘI CHỨNG RUỘT KÍCH THÍCH” (IBS)

Một bệnh nhân đã được điều trị “Hội chứng ruột kích thích” (IBS) trong 6 năm. Hóa ra đó là bệnh celiac đang phá hủy niêm mạc ruột của cô ấy.

Đây là cách để tránh mắc phải sai lầm tương tự.

Một số bệnh nhân mắc bệnh đường ruột nặng nhất mà tôi từng gặp đã được chẩn đoán như vậy trong nhiều năm.

> Đầy hơi dai dẳng.

> Phân lỏng.

> Cảm giác muốn đi vệ sinh gấp sau bữa ăn.

> Đau bụng.

> Phản ứng với thức ăn ngày càng trở nên tồi tệ hơn.

Và cuối cùng, nhiều người ngừng tìm kiếm câu trả lời vì họ cho rằng IBS giải thích được mọi thứ.

Đôi khi đúng là vậy.

Nhưng đôi khi thì không.

Đó là phần mà hầu hết mọi người – và thật không may là ngay cả một số bác sĩ lâm sàng – đánh giá thấp.

Hội chứng ruột kích thích (IBS) được coi là một chẩn đoán loại trừ.

Có nghĩa là:

Trước khi dán nhãn các triệu chứng là IBS, chúng ta nên loại trừ các bệnh lý khác có thể bắt chước nó.

Và một số bệnh lý rất phổ biến có thể trông gần như giống hệt nhau ở giai đoạn đầu.

Có những bệnh nhân được điều trị vì “IBS” mà thực chất lại mắc các bệnh sau:

→ Bệnh Celiac
→ Không dung nạp lactose
→ Nhiễm H. pylori
→ Thiếu hụt men tụy
→ Kém hấp thu axit mật
→ Nhạy cảm với FODMAP do thực phẩm gây ra

Thách thức là nhiều bệnh lý này có triệu chứng trùng lặp.

Chướng bụng sau bữa ăn.

Đầy hơi.

Tiêu chảy.

Chuột rút.

Mệt mỏi.

Các triệu chứng giống nhau.

Cơ chế rất khác nhau.

Đây là lý do tại sao chẩn đoán vội vàng có thể khiến người bệnh mắc kẹt trong nhiều năm.

Nghiên cứu ước tính IBS ảnh hưởng đến khoảng 5-10% dân số toàn cầu.

Nhưng các nghiên cứu cũng cho thấy sự trùng lặp đáng kể với các rối loạn tiêu hóa khác đòi hỏi các phương pháp điều trị hoàn toàn khác nhau.

Đó là lý do tại sao tôi hiếm khi xem xét các triệu chứng một cách riêng lẻ.

Cần xem xét các mô hình.

→ Các yếu tố kích hoạt.

→ Các chỉ số xét nghiệm.

→ Tình trạng dinh dưỡng.

→ Thay đổi cân nặng.

→ Các tín hiệu viêm nhiễm.

→ Phản ứng với thực phẩm.

Bởi vì các triệu chứng “chức năng” vẫn có thể có những nguyên nhân sinh lý rất thực tế.

Một khung đơn giản phác thảo các tình trạng phổ biến nhất mà tôi đánh giá trước khi gọi một điều gì đó là “chỉ là hội chứng ruột kích thích”.

Nó ở bên dưới.

Nếu bạn được cho biết các triệu chứng của bạn là bình thường – nhưng cơ thể bạn liên tục cho bạn biết điều ngược lại – điều này có thể giúp bạn đặt ra những câu hỏi tốt hơn.

_________________________________________________
Hệ tiêu hóa của bạn ảnh hưởng đến mọi thứ, từ hệ miễn dịch đến tâm trạng.

Dr. Saurabh Sethi MD MPH