Sức khỏe

Một lần té ngã hiếm khi chỉ đơn thuần là một cú ngã, tại sao lần ngã đầu tiên của cha mẹ lại là một lời cảnh báo y tế, chứ không phải là do xui xẻo

2
Một lần té ngã hiếm khi chỉ đơn thuần là một cú ngã, tại sao lần ngã đầu tiên của cha mẹ lại là một lời cảnh báo y tế, chứ không phải là do xui xẻo.

Lần ngã đầu tiên của cha mẹ—đặc biệt là ở độ tuổi 65 trở lên—hiếm khi chỉ là do xui xẻo; đó là dấu hiệu cảnh báo y tế cho thấy các vấn đề sức khỏe tiềm ẩn cần được đánh giá. Ngã là nguyên nhân hàng đầu gây thương tích và nhập viện ở người lớn tuổi, với tỷ lệ 1/4 người Mỹ trên 65 tuổi bị ngã mỗi năm.

Vì sao cú ngã đầu tiên là một dấu hiệu cảnh báo

Loại Các yếu tố rủi ro chính
Suy giảm thể chất Suy giảm khối lượng cơ do tuổi tác , giảm mật độ xương, khả năng giữ thăng bằng/phối hợp kém, giảm tính linh hoạt.
Tình trạng bệnh lý Bệnh Parkinson, bệnh Alzheimer, viêm khớp, các bệnh về thị lực (đục thủy tinh thể, tăng nhãn áp) ảnh hưởng đến khả năng giữ thăng bằng và phát hiện nguy hiểm.
Thuốc Các tác dụng phụ như buồn ngủ, chóng mặt, huyết áp thấp do dùng nhiều loại thuốc làm tăng nguy cơ té ngã.
Sức khỏe xương Gãy xương do ngã nhẹ thường là dấu hiệu của bệnh loãng xương — xương yếu không dễ bị gãy chỉ vì những cú vấp ngã đơn giản.
Các mối nguy hiểm về môi trường Ánh sáng kém, đồ đạc bừa bộn, thảm trải sàn lỏng lẻo, thiếu tay vịn càng làm tăng thêm những điểm yếu về thể chất.

Thông tin quan trọng

  • 1 trong 5 trường hợp người cao tuổi bị ngã dẫn đến chấn thương nghiêm trọng: gãy xương hông, gãy xương khác hoặc chấn thương sọ não.

  • 95% các trường hợp gãy xương hông là do ngã.

  • Hàng năm, tại Mỹ có khoảng 300.000 người cao tuổi được điều trị gãy xương hông.

  • Té ngã hiếm khi chỉ xuất phát từ một nguyên nhân duy nhất—chúng là kết quả của sự kết hợp nhiều yếu tố nguy cơ.

Nên làm gì sau lần ngã đầu tiên?

  1. Yêu cầu cơ sở y tế thực hiện đánh giá nguy cơ té ngã để xác định các nguyên nhân cụ thể.

  2. Xem xét các loại thuốc có tác dụng phụ làm tăng nguy cơ té ngã.

  3. Kiểm tra mật độ xương (chụp DEXA) để loại trừ bệnh loãng xương.

  4. Đánh giá thị lực và chức năng giữ thăng bằng

  5. Kiểm tra an toàn nhà ở : loại bỏ các mối nguy hiểm, lắp đặt tay vịn, cải thiện hệ thống chiếu sáng.

  6. Bắt đầu các bài tập tăng cường sức mạnh/cân bằng để chống lại chứng teo cơ.

Đối với một người quan tâm đến sinh lý lão hóa và sức khỏe chuyển hóa như bạn, điều này phù hợp với nguyên tắc rằng té ngã là triệu chứng chứ không phải tai nạn — chúng cho thấy chức năng cơ bắp bị suy giảm, sự toàn vẹn của xương, quá trình xử lý thần kinh hoặc tác dụng phụ của thuốc cần được can thiệp dựa trên bằng chứng khoa học.

 

 

Một lần té ngã hiếm khi chỉ đơn thuần là một cú ngã.

Sau 15 năm chứng kiến ​​điều này trong phòng khám, tôi đã học được cách coi một cú ngã ở người lớn tuổi như một lời cảnh báo. Không phải là do xui xẻo. Không phải là do bất cẩn. Một tín hiệu cho thấy điều gì đó đã thay đổi.

Đây là những gì dữ liệu cho thấy.

1. Té ngã là nguyên nhân hàng đầu gây thương tích ở người cao tuổi
↳ 1 trong 4 người lớn trên 65 tuổi bị té ngã mỗi năm
↳ Té ngã gây ra 3 triệu lượt khám cấp cứu hàng năm
↳ Tiêu tốn khoảng 50 tỷ đô la mỗi năm cho hệ thống y tế

2. Té ngã dự báo sự suy giảm nhận thức
↳ Một nghiên cứu năm 2024 trên 2,4 triệu người cao tuổi cho thấy 10,6% những người bị té ngã được chẩn đoán mắc chứng mất trí nhớ trong vòng 1 năm
↳ Té ngã có liên quan đến nguy cơ mắc chứng mất trí nhớ cao hơn 21% so với các loại thương tích khác
↳ Té ngã nên là dấu hiệu cần sàng lọc nhận thức. Tuy nhiên, hầu hết các trường hợp đều không được thực hiện. (Các tác giả đề cập đến trường hợp ngã -> sa sút trí tuệ so với sa sút trí tuệ -> ngã)

3. Chuỗi phản ứng sau lần ngã đầu tiên rất tàn khốc
↳ Nỗi sợ ngã làm giảm hoạt động
↳ Giảm hoạt động làm suy yếu sức mạnh và khả năng giữ thăng bằng
↳ Sức mạnh suy yếu dẫn đến nhiều lần ngã hơn
↳ Nhiều lần ngã dẫn đến gãy xương, nhập viện và suy giảm sức khỏe

4. Hầu hết các yếu tố nguy cơ đều có thể khắc phục được
↳ Các vấn đề về thị lực và thính lực
↳ Thuốc ảnh hưởng đến khả năng giữ thăng bằng hoặc huyết áp
↳ Rối loạn giấc ngủ không được điều trị
↳ Mất khối lượng và sức mạnh cơ bắp
↳ Các mối nguy hiểm trong nhà
↳ Thiếu vitamin D
↳ Thay đổi huyết áp tư thế

5. Các biện pháp can thiệp tốt nhất không phải là những biện pháp hiển nhiên
↳ Tập luyện sức mạnh, không chỉ các bài tập giữ thăng bằng
↳ Xem xét lại thuốc, không chỉ lắp thêm tay vịn
↳ Điều trị mất thính lực, không chỉ bỏ thảm trải sàn
↳ Giải quyết nguyên nhân gốc rễ, không chỉ triệu chứng

Những gì tôi nói với các gia đình khi người thân của họ bị ngã lần đầu tiên.

Hãy đi khám tổng quát. Không chỉ chụp X-quang đầu gối. Hãy kiểm tra nhận thức, ngay cả khi không ai nghĩ là cần thiết.

Hãy nhờ dược sĩ xem xét lại đơn thuốc.

Hãy đánh giá an toàn tại nhà.

Hãy giúp họ vận động trở lại, với sự hỗ trợ thích hợp.

Một cú ngã không phải là dấu chấm hết cho sự độc lập. Đó là tín hiệu cho thấy hệ thống cần được quan tâm.

Nếu bạn là thành viên trong gia đình và nhận thấy cha mẹ mình chậm chạp hơn, đừng chờ đến khi ngã mới hành động.

♻️ Chia sẻ lại để giúp gia đình coi trọng việc ngã
💬 Bình luận về điều gì đã giúp ích nhất trong trường hợp của bạn

Trích dẫn: Ordoobadi AJ, Risk of Dementia Diagnosis After Injurious Falls in Older Adults, JAMA Network Open, 2024.

 

Reza Hosseini Ghomi, MD, MSE

Post | LinkedIn

(St.)

0 ( 0 bình chọn )

NGUYỄN QUANG HƯNG BLOG

https://nguyenquanghung.net
Kỹ sư cơ khí, bảo dưỡng, sửa chữa, tư vấn, thiết kế, chế tạo, cung cấp, lắp đặt thiết bị, hệ thống.

Ý kiến bạn đọc (0)

Để lại một bình luận

Email của bạn sẽ không được hiển thị công khai. Các trường bắt buộc được đánh dấu *