Các bác sĩ tim mạch lo ngại về chế độ ăn keto vì ở một số người, nó gây ra sự tăng đột biến cholesterol LDL, bao gồm cả các kiểu “phản ứng quá mức” cực đoan, và LDL là một yếu tố nguy cơ gây bệnh xơ vữa động mạch tim. Tranh cãi chính không phải là liệu có thể giảm cân hay không, mà là liệu sự tăng đột biến cholesterol có thể được bỏ qua một cách an toàn hay không; nhiều chuyên gia cho rằng không thể.
Tại sao lại lo ngại?
Chế độ ăn Keto thường làm giảm triglyceride và có thể giúp giảm cân trong ngắn hạn, nhưng bằng chứng về lợi ích lâu dài cho tim mạch còn hạn chế. Một nghiên cứu của Harvard lưu ý rằng chế độ ăn Keto có xu hướng làm tăng cholesterol LDL, và những cải thiện ngắn hạn về đường huyết và huyết áp có thể giảm dần theo thời gian.
Những gì bác sĩ nhìn thấy
Một số người theo chế độ ăn keto có mức LDL rất cao, đôi khi trên 200 mg/dL và thậm chí cao hơn nhiều, đặc biệt là những người gầy, năng động hoặc những người có tiền sử di truyền dễ mắc bệnh. Một loạt ca bệnh tại Mayo Clinic đã mô tả những bệnh nhân có mức LDL tăng đột biến khi áp dụng chế độ ăn keto và giảm trở lại khi họ ngừng chế độ ăn này, đó là lý do tại sao các bác sĩ lâm sàng xem xét nghiêm túc hiện tượng này.
Vì sao cụm từ “cao chót vót nhưng vô hại” lại gây tranh cãi?
Một vài nghiên cứu gần đây cho thấy không phải mọi sự gia tăng LDL liên quan đến chế độ ăn keto đều dẫn đến cùng một mức độ tích tụ mảng bám trong ngắn hạn, đặc biệt là ở những người khỏe mạnh, nhưng những nghiên cứu đó vẫn còn hạn chế và chưa giải quyết được câu hỏi về nguy cơ lâu dài. Đó là lý do tại sao nhiều bác sĩ tim mạch vẫn thận trọng: LDL vẫn là một trong những mục tiêu quan trọng nhất trong phòng ngừa bệnh tim mạch, và sự gia tăng lớn kéo dài thường được coi là một vấn đề chứ không phải là điều đáng ngạc nhiên.
Bài học thực tiễn
Vấn đề lớn nhất là chế độ ăn keto không phải là một chế độ ăn đồng nhất. Một phiên bản dựa trên chất béo không bão hòa, cá, các loại hạt và rau củ rất khác so với chế độ ăn nhiều bơ, thịt xông khói, phô mai và thịt đỏ, và chế độ sau có nhiều khả năng làm tăng LDL hơn. Đối với bất kỳ ai đang theo chế độ keto, cách an toàn nhất là kiểm tra toàn bộ chỉ số lipid, không chỉ cholesterol toàn phần, và thảo luận về ApoB hoặc cholesterol không phải HDL với bác sĩ nếu LDL tăng đột ngột.
Câu trả lời ngắn gọn chỉ trong một dòng: các chuyên gia về cholesterol lo ngại vì chế độ ăn keto có thể làm tăng LDL rất cao ở một nhóm người, và cho đến khi tính an toàn lâu dài được chứng minh, họ không coi sự gia tăng đó là vô hại.

(St.)
Ý kiến bạn đọc (0)